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PURCHASE 買取

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折り返しメールにてお見積りをお送りいたします。
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お客様の情報 【※】必須項目
*お名前  例)山田太郎
*フリガナ  例)ヤマダタロウ
*生年月日  ※半角英数字 例)19800101
*年齢 歳 ※半角英数字 例)28
*郵便番号  ※半角英数字 例)6360246
*ご住所(都道府県)  ※選んでください
ご住所(市区町村・番地)
例)磯城郡田原本町千代846-2
ご住所(マンション名など)
例)Deeps Japan 101号
*電話番号  ※半角英数字 例)0744-00-0000
携帯電話番号  ※半角英数字 例)090-0000-0000
*メールアドレス
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例)taro@aa.bbb.co.jp


お車の情報 【※】必須項目
*年式  
*車種名  例)シビック
*  例)白
*グレード  例)タイプR ユーロ
*走行距離 kmくらい 例)15000
*事故歴
チューニング内容
セールスポイント
パーツ詳細 (パーツ買取りの場合)
*希望買取金額 ※半角英数字
*来店の有無 ※選んで下さい
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